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肌肉牵拉技术与方法分享其操作步骤及注意事项

发布时间:20-04-22
肌肉牵拉技术与方法 一 技术分型 根据牵拉技术来源,牵拉方式和持续时间,可以把牵拉分为以下几种1+6+3+n+v+r+e+n+c+o+m。 (一∏)被动牵拉 被动牵拉是利用外界力量如治疗者、 器械或……

  肌肉牵拉技术与方法 一 技术分型 根据牵拉技术来源,牵拉方式和持续时间,可以把牵拉分为以下几种。 (一)被动牵拉 被动牵拉是利用外界力量如治疗者、 器械或病人自身健侧肢体力量来牵拉的一种方法。 根据 是⊙否使用器械又分为手法被动牵拉和器械被动牵拉 2 种。 1、手法被动牵拉:治疗者对发生紧张和挛缩的组织或活动受限的关节,通过手力牵拉,并 通过控制牵拉方向、速╯╰度和持续时间,来增加挛缩组织的强度和关节活动范围。手法被动牵 拉是最常用的一种牵拉技术。 与关节的被动活动不同, 软组织的被动牵拉是使活动受限的关 节活动范围增大,而关节被动活动是在关节活动未受限、可利用的范围内进行活动,目的是 维持关节现有的活动范围,但无明显增加关天辰注册 节活动范围的作用。▲与机械被动⊥牵拉相比,手法 被动牵拉是一种短时间的牵拉,一般每次牵拉持续 15-30 秒,重复 4-6 次。在具体应用时, 常用维持性牵拉和强制性牵拉两种。缓慢、轻手法牵拉,持续 15-30 秒或更长时天辰娱乐注册间,称为维 持性牵拉; 这种牵★拉不容易引起肌肉的牵☏拉反射和增加已被拉长了的肌肉张力, 有时也称为 静力性牵拉。 弹性牵拉是指大强度、 短暂的“跳跃式”牵拉, 这种牵拉极少用于康复治疗中, 因为弹性牵拉可以迅速拉长肌梭,刺激牵拉反射,引起被牵拉的肌肉张力增加。与维持性牵 拉相比,弹性牵拉引起肌肉张力是维持性牵拉的 2 倍天辰娱乐平台 ,因此,很容易引起肌肉损伤。 2、机械被动▍牵拉:是≮指借助机械装置,增加小强度的外部力量,较长时间作用于缩短组织 的一种牵拉方法来源163nvren.※com。其牵拉力量通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板而发生作用。牵拉时间至 少要 20-30 分钟,甚至数小时,才能产生治〓疗效果。 (二) 主动抑制 主动抑制是指在牵拉肌肉之前, 病人有意识的放松该肌肉, 使肌肉◎收缩机制受到人为的抑制, 此时进行牵拉的阻力最小。 主动抑制技术只能放松肌肉组织中具有收缩性的结构, 而对结缔 组织则无影响。这种牵拉主要用于肌肉神经支配完整,病人能自主控制的情况下,而对那些 具有神经-肌肉障碍引起的肌无力,痉挛或瘫痪,则无太大作用。 临床上常用▧的主动抑制方法有 3 种:①收缩--放松;②收缩-放松--收缩;③拮抗肌收缩。 分述〾如下≒。 1、收缩---放松 (1)操作步骤 ① 牵拉的肌肉处于舒适的拉长位置。 ② 紧张或挛缩的肌肉先进行等长抗阻收缩 5-10 秒,使肌肉感◢觉疲劳。 ③ 病人主动放松肌肉。 ④ 治疗者被Ⅰ动活动肢体通过增加╣的活动范围,以牵拉肌肉。 ⑤ 休息几秒钟后重复上述过程1+6+3+女+人+网。

肌肉牵拉技术与方法 一 技术分型 根据牵拉技术来源,牵拉方式和持续时间,可以把牵拉分为以下几种。 (一)被动牵拉 被动牵拉是利用外界力量如治疗者、 器械或……

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  (2)注意事项 ① 在无痛状态下完成♠紧张肌肉的等长抗阻收缩。 ② 牵拉前,紧张肌肉并非一定要进行最大强度的等长抗阻收缩,亚极量╟、较长时间的等长 抗阻收缩可以有效的抑制紧张肌肉,也便于治疗者控制。 (3)应用举例:踝跖屈肌牵张。 ① 踝背≥伸到适当的位置,使跖屈肌紧张。 ② 治疗者一手放在小腿远端固定,一手放在足底,向足背方向施加阻力∫。 ③ 病人跖屈抗阻等长收缩 5-10 秒。 ④ 跖屈肌放松。 ⑤ 治疗者被动将病人踝背伸,拉长跖屈肌。 2、收缩-放松--收缩 (1)操作步骤 ①-③ 步骤与“收缩--放松”技术相同。 ④ 紧张肌肉的拮抗肌作向心性的收缩,使肢体增加了关节活动范围。 (2)注意事项:“同收缩--放松”技术 (3)应用举例:踝跖屈肌紧张。 ①-③ 同“收缩--放松”技术。 ④ 病人放松紧张的踝跖】屈◘肌。 ⑤ 主动作踝背伸。 3、拮抗肌收缩 (1)操作步骤 ① 先把紧张的肌肉被∏动拉长到一个舒适的位置。 ② 紧张肌肉的拮抗肌作等张收缩。 ③ 对收缩肌肉施加轻微阻力,但允许关节运动。当关节运动时,由于交互抑制的结果,紧 张的肌▓肉可以放松。 (2)注意事项 ① 避免加太大的阻力,由其℃可以︹︺︻引起紧张肌肉的张力扩散,限制关节运动或引起疼痛。 ② &当肌肉痉挛限制了关节运动时,也↖可以用此技术。如果病人不能在“放松--收缩”技术 中完成紧张肌肉无疼痛范围内的强力收缩,用主动抑制技术很有帮助。 (3)应用举例:踝跖屈疼痛、紧张原文。 ① 病人将踝关节处◇于一个舒适的位置。 ② 主动踝背伸,同时治疗者在足背处施加轻微阻力,但允许关节活动。 (三)自我牵拉 是病人自己完成的一种肌肉伸展性训练, 可以利用自身重量作为牵拉力量, 牵拉强度和持续 时间与被动牵拉(徒手、器械)相同。 二 肌肉牵拉的临床应用 ℅(一)牵拉目的 1、改善或重新获得关节周围✿。✿软组织的伸展性,降低肌张力。 2、增加或恢复关节的活动范围。 3、防止发生不可逆的组织挛缩。 4、预防或降低躯体活动或从事某项运∨动时出现的肌肉、肌腱损伤。 (二)牵拉适应症 1、由于软组织挛缩、粘连或疤痕形成,引起肌肉、结缔组织和皮肤缩短,关节活动范围降 低。 ⿳2、软组织挛缩影响了日常功能活动。| 3、当肌无力和拮抗肌紧张同时存在时,先牵拉紧张的拮抗肌,再增强无力肌的力量。